如何筛查才能早期发现“沉默杀手”卵巢癌

主编 · 发表于 2024-3-26 11:03:53

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卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，好发于绝经前后的40-59岁的女性。卵巢癌有三大特点：即三个70%，一是70%卵巢癌确诊时已是晚期，二是70%的患者生存率不足5年，三是70%的患者术后3年内复发。因此被称为“沉默的杀手”。今天，我院肿瘤科芮芸医生带大家来了解一下“沉默杀手”卵巢癌。

（一）卵巢癌有哪些典型症状呢？

1.腹胀腹痛

卵巢肿瘤长大后会压迫周围局部组织、或者有的患者合并了腹腔积液、肠梗阻等，会出现反复的腹胀腹痛，常常会被误诊为消化道疾病。所以，如果出现反复的腹胀腹痛，对症治疗后不能好转，一定要引起重视，这可能是卵巢癌在向身体释放信号，千万不要不在意。

2.腹部肿块

肿瘤小的只有在妇科检查或者影像学检查时才能发现。当肿瘤逐渐长大超出盆腔时，腹部可以触到肿块。

3.月经不调

有些卵巢肿瘤可以分泌激素，导致体内激素紊乱，从而引起月经不调，如果一向规律的月经出现不明原因紊乱，建议及时到医院就诊排查。

4.不明原因消瘦

由于卵巢肿瘤快速生长，不断吸收身体的营养，同时伴有腹部积水时，胃肠道受到挤压，引起患者食欲下降，消化不良，造成患者出现营养不良，逐渐消瘦，这种消瘦往往伴有“大肚子”。

5.其他症状

晚期卵巢癌患者还可能出现低热、食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻等胃肠道症状，有时伴有气短、尿频、下肢及外阴部水肿等压迫症状。

如果女性朋友有上述方面的不适，一定要到医院完善相关检查。专科医师通常会采用超声和卵巢癌的肿瘤标志物检查，作为卵巢癌的早期筛查手段。

（二）卵巢癌有哪些早期筛查手段呢？

1.肿瘤标志物检查

(1)CA125：是最常用的卵巢癌肿瘤标志物，尤其是浆液性卵巢癌的首选肿瘤标志物。

(2)人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）：对卵巢癌具有一定的特异性，对于早期卵巢癌的敏感度也较高。

2.影像学检查

(1)彩超检查

彩超是卵巢癌筛查的常用方法。通过彩超我们可以看到卵巢是否有异常。如果看到肿物，需要进一步完善其他检查排除卵巢癌变的可能。

(2)其它影像检查

包括腹盆腔CT及盆腔MRI、PET-CT等影像学检查，这些检查主要用于彩超有异常或者肿瘤指标持续升高的进一步筛查。当然，最终确诊需要依靠病理学诊断。

（三）如何预防卵巢癌呢？

1.保持良好的生活方式，积极向上的心态；

2.适龄生育也可降低卵巢癌的发病风险；

3.不要滥用激素类药物及滋补品；

4.定期查体，建议女性每年定期做妇科查体，妇科超声以及CA125等血肿瘤标志物的检查；

5.发现小儿有性早熟或过早阴道流血，生育年龄妇女有闭经、月经紊乱、腹部包块、下腹痛等及时医院就诊，争取早发现早治疗。

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溧水区中医院肿瘤科是南京市中医重点专科。科室目前开放床位数40张，医生9人，博士1人，硕士7人，硕士研究生导师1人，护士12人。科室人员队伍全，专业能力强，充分发挥中医药特色，在肿瘤的中西医结合治疗方面，积累了丰富的经验，通过中西医结合治疗改善了患者生活质量，延长了生存时间。常规开展精准医学指导下恶性肿瘤化疗、分子靶向和免疫治疗。牵头成立了院内肿瘤多学科诊治（MDT）团队，开展多学科协作诊治。开设了消化道肿瘤专病门诊、癌痛、肿瘤遗传咨询、肿瘤早筛等特色门诊。

近五年来发表论文20余篇，其中SCI论文12篇，获批国家、省、市和院内课题15项，获批专利3项。区域影响力不断增强。