跌跤后腰痛半年无法站立，警惕Kummell's病

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跌跤后腰痛半年无法站立，警惕Kummell's病

  近日，76岁的尤奶奶术后第二天戴着腰围站在病房门口等待医生来查房，“医生，我要站着，我的腰不痛了，背也直了，全身都很轻松”，因为长达半年的腰痛折磨，她已经很久没这么轻松地站立过了。

  半年前，尤奶奶不小心跌了一跤，当时腰痛得站不起来，在多家医院就诊后诊断为胸12椎体骨折，予以保守治疗半年后，腰痛依然如影随形，“只要站起来腰就痛，只能驼着背了，根本没法走路和生活”，尤奶奶说。

  尤奶奶听邻居说有跟她差不多情况的老人在区人民医院做了微创手术，手术后腰痛的毛病好了，走路和做事都恢复了正常，她立即慕名来到区人民医院骨科求诊。

  医院脊柱外科团队结合尤奶奶的病史过程、查体情况和检查结果，诊断为胸12椎体Kummell's病。在与尤奶奶及家人沟通后，采取经皮椎体成形术，于局麻下顺利完成微创手术，手术后第二天，尤奶奶就能下床走路。

  Kummell's病，英文名为：Kummell disease，缩写为KD，即迟发性创伤后椎体塌陷，也被称为椎体压缩骨折后不愈合、创伤后迟发性椎体骨坏死和迟发性椎体塌陷等，由德国外科医生Herman Kummell于1895年首次提出Kummell's病的定义。随着老年性社会的发展，此类疾病的发生率逐渐增加。

该病好发于骨质疏松的老年患者，最早对Kummell's病的治疗限于对疾病发病机制及影像学特点的认识，主要采取非手术治疗，保守治疗主要包括卧床休息、石膏背心、支具、药物治疗等。但是该病一般不会自然愈合，采用传统的卧床、支具固定等非手术治疗常常无效，成为患者慢性背痛和残疾的根源。

  Kummell's病常有骨量低下、骨质差、高龄、并发症多等治疗上的难点，而椎体成形术（PVP）及球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）是目前该病首选的治疗方法。局麻下的PVP和PKP的微创手术，可以让像尤奶奶这样的患者早缓解疼痛、早起床、早活动、恢复健康。

  温馨提示：老年人如果在跌倒、搬花盆、剧烈咳嗽等情况后出现胸腰背部疼痛，休息一两天后没有好转，这很大可能就是出现骨质疏松性椎体压缩性骨折了。不要等到“驼背了”、腰直不起来走不了路再来医院，那时候的骨质疏松性椎体压缩性骨折，可能就是Kummell's病了。

  Kummell's病也并不可怕，及时就医、规范治疗，可以康复。

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