再闯“年龄禁区”,骨科成功为百岁老人实施髋部手术

主编

再闯“年龄禁区”,骨科成功为百岁老人实施髋部手术

   在医学领域，高龄患者的骨科手术常被视为“禁区”，因为老年人大多基础疾病多、手术耐受性差、术后康复难度大，手术的每一步都充满挑战。但年龄不是绝对的禁忌，近日，我院骨科团队再次突破年龄“禁区”，成功为一位百岁高龄老人实施髋部骨折手术，帮助患者重获行动自由。

百岁老人骨折，手术与否陷两难

  患者叶奶奶（化名）今年100岁，因不慎跌倒导致左侧股骨粗隆间骨折。髋部骨折对高龄患者而言堪称“人生最后一次骨折”。若不手术，长期卧床可能引发肺炎、血栓、压疮等致命并发症。若手术，老人心肺功能衰退、骨质疏松，麻醉与手术风险极高。面对家属的焦虑与期待，我院骨科团队没有退缩。

  “年龄不是绝对禁忌，关键在个体化评估”，骨科执行主任吴战坡带领骨科团队联合麻醉科、心内科、重症医学科等多学科会诊，全面评估老人身体状况，制定“微创+快速康复”方案：采用创伤小、出血少的闭合复位内固定术，结合精准麻醉管理，可以将手术时间压缩至30分钟内，最大限度降低风险。

30分钟“精准作战”，团队协作破难题

  手术当日，麻醉科采用“神经阻滞+轻度镇静”方案，避免气管插管对呼吸系统的干扰。骨科团队凭借丰富经验，仅用30分钟完成骨折复位与固定，出血量不足50ml。护理团队全程监测生命体征，确保万无一失。术后老人被转入病房，24小时内即开始床边康复训练。

  “高龄手术的核心是快、准、稳”，吴战坡表示，“我们不仅要关注手术本身，更要统筹围术期全流程管理，把每一个环节的风险降到最低。”

此次手术是溧医骨科近两年成功开展的第2例超高龄髋部手术，患者年龄均为百岁以上，都恢复良好。

  这一病例的成功得益于医疗技术的突破，更彰显了医学的人文温度。我院骨科团队用实力证明，在精准评估与多学科协作下，“年龄禁区”可以被不断挑战。正如吴战坡所言，医生的使命是让每一个生命都有尊严地活动，无论TA是10岁以下还是100岁以上。

  未来，随着老龄化社会的到来，溧水区人民医院骨科将继续探索高龄患者手术的“安全边界”，为更多老人撑起“老而不衰、病而不残”的幸福晚年。

（黄云 夏新成）

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