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【锦旗背后的故事】Kummell's病不能大意
近日,76岁的颜奶奶在儿子女儿的陪同下到人民医院骨科专家门诊复诊,此行还特意带来了一面锦旗送给骨科团队。 一月前,颜奶奶在没有明显外伤的情况下出现胸腰背部疼痛,不能活动,生活不能自理,只有躺在床上不动时才能稍稍缓解疼痛。随着时间流逝,颜奶奶逐渐出现神志不清、发热等情况,一向好强的颜奶奶不想麻烦子女,没告诉任何人。 等家人发现颜奶奶身体状况时,颜奶奶的情况已经相当严重了。颜奶奶被送来区人民医院就诊,收住老年医学科。医疗团队诊断发现颜奶奶胸腰背部疼痛,只能平卧,检查发现腰1和腰3的骨折,椎体压缩明显,后凸畸形。尹立平副主任医师立即请骨科会诊,诊断为腰1和腰3椎体的骨质疏松性骨折,后转到骨科治疗。 颜奶奶的这个腰1和腰3的骨质疏松性骨折,从专业角度来讲是叫“Kummell's病”,Kummell's病即迟发性创伤后椎体塌陷,也被称为椎体压缩骨折后不愈合、创伤后迟发性椎体骨坏死和迟发性椎体塌陷等。 Kummell's病临床中被公认的特征是患者在发生比较轻微的脊柱外伤之后,有一段时间的无症状期,后又逐渐进展为脊柱后凸畸形,并伴有一定的临床症状。 该病好发于骨质疏松的老年患者,很多人从一开始的椎体骨折发展为Kummell's病,是因为对这个疾病的认识不够,认为老人家只是不小心“扭了腰”,即使是后来到医院检查发现是“胸腰椎骨折”,也认为只需要“在家躺躺”就能好。躺着躺着,骨折没长好,疼痛没好转,其他问题也跟着来了,发热、咳嗽、尿道发热、一动就痛等症状逐渐出现,甚至会伴随神志不清、皮肤破溃久不愈合、双下肢肿胀等情况。 在这里提醒大家,老年人如果出现胸腰背部疼痛,即使没有受过伤(或仅有咳嗽、弯腰、搬花盆、做家务等行为后出现胸腰背疼痛),很多人会认为仅仅是“闪了腰”或“扭伤了腰”,休息几天就好了。这些情况很容易被忽略、不重视,认为休息几天就好了,没想到很长时间都不好,到医院一查,发现是椎体骨折,这种很有可能就是出现骨质疏松性椎体压缩性骨折了,切记要及时就医,尽早制定治疗方案。 颜奶奶在医院治疗一个月后痊愈出院。来复诊时的颜奶奶一身轻松,满脸笑容,特意送来了一面锦旗感谢骨科团队的及时诊断和悉心照料。 红彤彤的锦旗印着颜奶奶红润润的脸,其实对医务人员来说,患者身体恢复,痊愈健康就是最好的锦旗。
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