小针孔，大技术——中医院超声科肾囊肿穿刺引流术

主编_赵

【医疗技术】小针孔，大技术——中医院超声科肾囊肿穿刺引流术

近日，一名51岁男性患者因左侧腰痛至中医院就诊。经询问，表现为左侧疼痛，劳作、活动后疼痛明显，休息后有所缓解。超声检查示：左肾囊肿，大小5.0cm*4.6cm，较前明显增大。中医诊断：腰痛、脾肾气虚症。西医诊断：单纯性肾囊肿。

超声图像：

CTU示左肾囊肿，左肾肾盏受压。

王玉国主任带领超声科团队为患者行超声引导下穿刺囊肿抽吸术。术中，取俯卧位后找出囊肿准确位置。局部麻醉后，在超声引导下采用8F一次性无水酒精穿刺囊肿。

见针尖达到中心，抽出淡黄色液体70ml，并注射95%无水酒精后硬化囊壁，5分钟后再次全部抽出。

术后复查超声，左肾区原囊肿区消失。

术后超声显示：左肾未见明显囊肿声像图

肾囊肿不是肿瘤，以单纯性肾囊肿最为多见。其中，先天性肾囊肿居多，系胚胎发育畸形所致，少数为创伤性。它发展慢，在无症状时不损害肾脏，对于无症状的病人，即使囊肿较大也不需处理，采取定期复查肾脏B超即可；如肾囊肿引起高血压、腰部胀感、疼痛、血尿等不适或者囊肿直径在5cm以上，需采取治疗。

目前治疗肾囊肿的最佳治疗方法是超声引导下囊肿穿刺硬化术。它是近年来发展起来的一种微创治疗技术，创伤小、痛苦少，可反复做、费用低，恢复快、治愈率高。

中医院超声科常规开展肾囊肿、肝囊肿穿刺引流术，胸腔、腹腔、心包穿刺引流术，超声引导下组织活检及甲状腺细针细胞学活检、乳腺微创旋切术等。

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淡竹叶

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