股动脉断裂患者大出血生命垂危，区人民医院多学科联动...

小编_安娜

股动脉断裂患者大出血生命垂危，区人民医院多学科联动保命保肢

  近日，区人民医院骨科、急诊外科、麻醉科和输血科等多科室联合紧急抢救，将一名因意外致股动脉断裂的患者从死亡线上拉了回来，并为其成功保肢。

  患者夏先生，在菜园子里干活时不慎摔倒，被尖锐的树枝和腐烂的竹子篱笆刺伤左大腿内侧。曾经受过伤的夏先生也知道伤口内的树枝和竹子不能拔，用衣服包扎伤口后家人第一时间将他送往区人民医院急诊就诊。被送到医院抢救时，夏先生左大腿出血增加，左大腿远端皮肤苍白，意识逐渐模糊。

  急诊外科医师陈访接诊，经快速体格检查后，发现患者虽然创口较小，但肉眼可见伤口内有泥土、树枝和竹签，而且有鲜红色的血不断涌出，考虑患者左大腿的股动脉可能存在损伤。他立即汇报急诊科主任黄刚，黄刚主任根据多年的临床抢救经验，迅速做出判断——大血管活动性出血需要立即手术探查，这是抢救生命和保住肢体的关键。

  急诊医学科团队在黄刚主任的指挥下迅速启动创伤救治中心预案，开通“绿色通道”，同时通知各部门科室做好准备，陈访医生双手按压住伤口立即送入手术室。骨科、麻醉科、手术室、输血科等人员迅速到位，做好急诊手术准备。

  患者进入手术室，骨科主任医师陈优民及副主任医师叶林辉，麻醉科主治医师刘耿、手术室主管护师王欢已在手术室就位，立即紧张有序地进行抢救。

  骨科团队手术探查发现患者的左侧股动脉几乎完全断裂（仅有部分血管壁相连），出血凶猛，前方及内侧肌肉群也部分断裂，肌肉中间夹杂多枚竹签、碎树杈等异物。为了最大可能保住其肢体，必须在短时间内对血管进行精准缝合、修复血管，这是抢救生命、保住肢体的关键一步。麻醉科维持生命体征、输血科保障血液供应，骨科团队顺利完成手术，术后肢体远端血管搏动恢复，下肢的颜色由苍白逐渐变得红润。

  此次抢救分秒必争，急而不乱，多科室部门紧密合作，手术团队迅速分离出股动脉、止血、取出异物、血管吻合，不到60分钟，股动脉吻合成功！

  术后，患者转入骨科继续进一步治疗。经骨科医护团队精心治疗，患者康复出院。出院后，夏先生及家人特地定制了两面锦旗送给区人民医院急诊科、麻醉科和骨科医护团队，表达感谢。

  本次股动脉创伤后断裂的患者救治成功，得益于创伤救治中心的建设，抢救生命分秒必争。

  区人民医院2018年12月27日被确立为首批南京地区市级救治中心，致力于持续推动创伤救治中心高质量发展，为创伤患者的生命健康构筑坚实的堡垒。（区人民医院 包先国）

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