流感偷袭儿童心脏警报：感冒咳嗽里的“隐形攻击”

主编

流感偷袭儿童心脏警报：感冒咳嗽里的“隐形攻击”

——超声科医生写给父母的「护心侦察指南」

急诊室里的「警报」

上周的某个夜间，一个5岁男孩被抱进超声科。三天前被确诊流感，退烧后却突然说「心里有兔子在跳」。屏幕上，本该像强劲小马达的心脏，此刻却像泡发的馒头般绵软无力——这是典型的病毒性心肌炎。

作为超声科医生，每年流感季都会遇见这样的「伤心」画面。甲流病毒攻击儿童心脏的概率是成人的2-3倍，但80%的家长只关注发烧咳嗽，却不知道病毒可能正在玩「暗度陈仓」的把戏。

病毒如何「绑架」小心脏？
想象孩子体内正在上演动画片里的「反派入侵」：
伪装大师：甲流病毒戴着「血凝素蛋白面具」，骗过鼻腔细胞的安检系统
双线作战：一边在呼吸道制造「咳嗽烟雾弹」，一边通过血液直捣心脏总部
双重暴击：

·直接破坏：劫持心肌细胞工厂，让心脏「发电机组」（线粒体）瘫痪

·煽动内乱：释放假情报引发免疫风暴，让「防卫军」误伤自家心脏

超声心动图下会看到两种危险信号：
蹦床变沼泽：心腔扩张（心脏像浸水的蹦床，失去弹性）
提示电量低：室壁运动减弱（如同电量不足的手机，运行速度减慢）

家长必学的「心脏侦察术」
儿童心肌炎早期像「变色龙」，常伪装成这些表现：
✅ 退烧后反常现象：

·突然抗拒奔跑/爬楼梯（平时最爱的滑梯都不玩）

·婴儿喝奶时莫名哭闹、额头冒冷汗

✅ 睡眠监测密码：

·夜醒次数增加，却说不出原因

·平躺时出现「小狗喘」（幼儿呼吸频率≤40次/分）
✅ 身体异常信号：

·眼皮浮肿（晨起更明显）

·手指甲床从粉红变暗红

家庭自测三招：
「数心跳」游戏：趁孩子看动画时轻按手腕，正常值约：

·1-2岁：100-130次/分

·3-4岁：80-120次/分

·5岁以上：60-100次/分

「弹性度」测试：轻按小腿胫骨，出现凹陷且回弹慢要警惕
「尿异常」观察：服用退烧药期间，少尿、尿液呈浓茶色需立即就医

构筑儿童「心脏盾牌」的三大法宝

疫苗接种：流感疫苗接种，相当于给免疫系统配上「快速识别和反应部队」

静养法则：确诊甲流后

·严格卧床3天（心脏修复关键期）

·2周内禁止剧烈运动（病毒可能潜伏在心肌）

及早就医：

·出现相应症状后，及时就医，减少发展成心肌炎的可能。

超声科医生的「希望预告」
虽然儿童心肌炎听起来可怕，但及时治疗的孩子中：
①90%轻症患儿1个月内超声显示心脏「满血复活」
②学龄儿童心肌修复能力是成人的2倍
关键要抓住「三个绝不」原则：

·绝不把异常乏力当「矫情」
·绝不在发热期做「运动小勇士」
·绝不让心脏超声检查拖过病程第7天

给父母的暖心结语
当孩子说「妈妈我累」，可能是心脏在喊「我需要保护」。这个流感季，让我们用超声探头当「听诊器」，用科学知识做「防护罩」，守护每一颗健康跳动的童心。

专家介绍

陈晔 南京市儿童医院 超声诊断科

江苏省新生儿先天性心脏病筛查专家组成员

南京医科大学住院医师规范化培训导师

个人介绍：

擅长小儿先心病、心肌病、心肌炎及川崎病的超声诊断，小儿经食道超声心动图检查，小儿心脏病声学造影检查，在先天性心脏病内科介入及外科镶嵌治疗的超声引导技术方面具有较高造诣。

门诊时间：每周五上午

地点：门诊二楼超声科4诊室

孙亮 溧水区中医院 超声科

副主任医师

个人介绍：从事超声诊断工作十六年，擅长心脏、血管、甲状腺、乳腺、腹部等部位常见病及多发病的诊断。先后于南京市第一医院、江苏省中西医结合医院进修心血管及产科超声。长期跟随南京市儿童医院专家学习，对小儿先心病、发育型髋关节发育不良、新生儿颅脑等小儿疾病的超声诊断有一定研究。

门诊时间：具体排班时间为准

地点：门诊二楼超声科4诊室

咨询电话：025-69777459

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