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3月17日 南京市人民政府新闻办公室 举行南京市新冠肺炎疫情防控工作 新闻发布会 市卫健委党委书记、主任夏海鸣 市疾控中心副主任丁洁 回答记者提问 来看文字实录 ↓↓↓
此前的通报会中提到，部分阳性人员基因测序确认为奥密克戎变异株。其他基因测序和分析比对还在进一步分析中。目前，基因测序的进展如何？ 市疾控中心副主任丁洁： 我们对本次南京本土疫情感染者发病进行了基因测序，其中包含江宁区的7例病例和秦淮区的1例病例，测序结果显示和新冠病毒的参考序列进行比对，存在着74-76个突变位点，属于奥密克戎BA.2的进化分支，BA.2的进化分支和原始的奥密克戎毒株相比传染性更强，增加大约有30%，因此也增加了防控难度。
我们对江宁区的7例病例测序结果与国内本土病例的数据库进行了比对，发现与近期外省返苏的人员共享74个突变位点，在这个基础上又新增加了2个突变位点，分别是T14034C和T6226C这两个突变位点，这7个病例的基因组序列是高度同源的，结合流行病学调查，基本可以认为它们是在同一条传播链上。对秦淮区的1例病例测序结果与江宁区的7例病例进行了比对，发现他们共享74个突变位点，但是并没有新增T14034C这个突变位点，因此结合流行病学的信息，初步判定他们不在同一条传播链上，还要结合后续的一些病例的测序结果进行进一步的分析和比对。
为什么近期无症状感染者出现增多现象？他们的传染风险在哪里？ 市疾控中心副主任丁洁： 无症状感染者主要是指新冠病毒核酸检测阳性，但并没有出现像咳嗽、乏力、发热、咽痛等相关新冠病毒感染的症状，并且CT影像学也没有发现有任何改变。本轮南京本土的疫情有一个显著的特点，就是无症状感染者有增多的现象。根据国内和国外的相关研究，以及发生疫情区域现实的状况来判断，无症状感染者增多主要有以下的几个原因：
首先，与奥密克戎毒株的特点有关，奥密克戎毒株的传播性较强，但致病力下降，与先前一些毒株相比，德尔塔毒株侵犯下呼吸道的概率比较高，但奥密克戎变异株侵犯上呼吸道的概率高，因此引发的症状就相对轻微。
第二，与我们进行大规模人群的接种有关，实现了对易感者的保护作用，特别是对于重症、对于死亡的保护作用。因此，我们也看到无症状感染者和轻症的比例提高，重症和死亡的比重下降。
第三，与我们防控的措施有关。主动筛查提高了检测率，同时我们进行了流行病学调查，效率和速度都大大提升，把风险人群及时管控起来，有一些感染者在还没有出现症状的时候，也就是还在潜伏期的时候，我们就能够追踪到，这个时候他还处在一个无症状感染者的状态。需要警惕的是，这类人群虽然没有症状，但是依然具有传染性，他的传播途径和确诊病例是一样的，也是通过呼吸道的飞沫，或者是接触，或者是气溶胶等途径都可以实现传播，因此根据国家有关要求，我们对无症状感染者，还要进行密切接触者、次密切接触者以及风险人群的追踪，以便尽早及时发现一些可能的感染者，对他们进行管控，可以抑制疫情的扩散。再次提醒，奥密克戎的传染性很强，我们使用的新冠疫苗防护作用也依然有效。特别是在防重症、防死亡方面，疫苗的作用特别突出，希望能在符合接种条件的情况下，没有接种禁忌的情况下，尽快接种新冠疫苗。
南京对于核酸检测是如何安排的？如何满足比较急切核酸检测的需求？在阴雨天，核酸检测的现场如何做好组织保障工作和防疫工作？ 市卫健委党委书记、主任夏海鸣： 3月10日，我市发现新冠肺炎阳性病例以来，为彻底排查全市潜在人群感染者，以最快的速度控制住疫情，市疫情防控应急指挥体系核酸检测组迅速组织开展相关工作，根据阳性病例流调情况，按照轻重缓急的原则，科学确定检测时序，在全市范围内分批统筹开展规模性核酸检测工作。3月10日至17日11时，我市累计检测1146万人次，江宁区、秦淮区全域，玄武区、栖霞区、雨花台区、高淳区5个区部分街道已分别开展规模性核酸检测。其中，江宁区1个街道、秦淮区4个街道已完成2轮检测。
下一步，将根据检测结果动态确定核酸检测区域，对江宁区、秦淮区等重点区域进一步开展核酸检测筛查；栖霞区、玄武区、鼓楼区、雨花台区、建邺区尚未开展核酸检测的街道完成核酸检测工作；浦口区、六合区、溧水区、江北新区分两天完成全域核酸检测。
为满足规模性核酸检测要求，我市多措并举，把加快建设、充分挖潜和优化组织相结合，着力提升核酸检测能力。
一是市级统筹调度核酸检测力量，优先保障重点地区、重点人员核酸检测工作；
二是进一步释放医疗机构核酸检测能力，按照要求对在院和来院“愿检尽检”人员采用“10合1”混管采样，释放医疗机构每天10万管检测能力；
三是加快建设方舱实验室，计划在3月底前，集中采购建设12个方舱实验室，预计每天可提升18万管检测能力；
四是按照最新规范要求全面开展“20合1”混采检测及抗原检测；分批采购“20合1”混管100万管，并在江宁、秦淮、玄武、栖霞等区规模性核酸检测中使用；同时，发放使用抗原试剂，将抗原筛查和核酸诊断有机结合，提高“早发现”能力。
关于现场的组织，一是采取多种方式进行公告和宣传。提醒广大市民朋友提前做好参加核酸检测准备、主动配合社区安排，携带本人身份证件原件和身份码（即预约码）分时段到核酸检测采样点进行采样。
二是提前准备设置好采样点。各区根据预设的规模性核酸检测采样点，在要求的时限内快速完成采样点设置。
三是合理调配采样点人员。采样点各岗位均配备（储备）足额的工作人员，实行轮班工作，避免疲劳作业。因被封控、管控等特殊情况不能到位的采样点各类工作人员，采用事先储备力量或调配其他（培训过的人员）力量对采样点工作人员进行补充。各采样点还按实际需要，配备足够的辅助人员和志愿者，做好现场后勤保障、秩序维护，合理调控现场人数，避免入口、等候、采样等区域人员聚集。
四是加强采样点现场管理。在每个采样点实行“4长”制度，即点位长、医疗队长、公安队长、样本运送队长，实行采样点点位长负责制，由点位长负责采样点全面工作。此外，各采样点根据场地条件和人群特点，设置分类通道，在市民排队时就尽可能区分风险、规避风险。
最后，再次提醒各位市民：在参与核酸检测采样时，请携带身份证或身份码（预约码），并正确佩戴口罩，不要把口鼻露出来，不要在中途随意取下，或将口罩拉到下巴处，排队时保持1米以上的安全距离，采集后立即离开采集点。
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发表于 2022-3-18 09:11:57