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为进一步优化和拓展医保经办服务效能，我市正在实施市医保信息平台升级迁移工作，6月24日20时至6月26日24时全市暂停参保人员在定点医疗机构、定点零售药店医保刷卡业务（含医保电子凭证刷码）；请参保人员尽量提前做好就诊购药安排，如确需在此期间就诊购药的，需先行全额现金支付医疗费用。待“医保信息平台”启用后，可于30日内，持原始票据回原就诊购药医院、药店退费并重新刷卡结算。 6月27日0时起，南京市医保信息平台正式恢复启用，全市医保经办窗口、线上办理渠道恢复正常办理业务，定点医药机构恢复刷卡结算。 给您带来的不便，敬请谅解！衷心感谢社会各界对医疗保障工作的支持。如有特殊情况，可到就近的医保经办窗口咨询或拨打医保热线025-12393。 南京市医疗保障局 2022年6月20日
问 暂停刷卡期间，定点医药机构都无法刷卡结算，但有就诊购药需求怎么办(含异地来宁就医人员)？ 答：请参保人员尽量提前做好就医购药安排，如确需在此期间门诊就医、药店购药的，需先行垫付医疗费用。待“医保平台”启用后，可于30日内，持原始票据回原就诊定点医药机构进行退费并重新刷卡结算。
问 升级迁移期间，正在住院(含外地参保人员在南京就医)的病人费用怎么结算？ 答：2022年6月24日20:00前，符合出院条件的病人可正常办理出院并进行医保结算； 6月24日20:00至6月26日24:00期间，对于符合出院条件的参保人员，可先办理出院手续，暂不做医保结算，待“医保平台”启用后，参保人员再回原就诊医疗机构重新登记办理医保结算。
问 有新入院需求的病人能否正常办理住院手续？ 答：2022年6月24日20:00前医保病人入院手续可正常办理。之后至6月26日24:00，新住院治疗的参保人员，可先以自费形式登记入院。待“医保平台”启用后，医疗机构再引导参保人员办理医保登记及结算等业务。
问 升级迁移期间，无法办理异地就医备案且在异地发生医疗费用了怎么办？ 答：（1）备案：因无法办理长期驻外或转外就医备案手续，可待“医保平台”启用后，申请补备案，备案开始时间可以往前调整至6月24日。 （2）联网结算：因系统升级导致未能异地就医联网刷卡的医疗费用，参保人员可先行垫付现金结账。待“医保平台”启用后，携带相关材料(发票、费用清单、出院记录、社会保障卡)至参保地就近医保经办窗口按规定报销。报销截止时间为2022年12月31日。
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苏公网安备 32011702000107号 
发表于 2022-6-20 16:21:32
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发表于 2022-6-20 16:29:04