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近日,溧水区中医院胸外科收治了一例肺亚段切除的男性患者,56岁,因“体检发现左下肺结节两年余”入院。该患者磨玻璃结节直径约1.3cm,为纯磨玻璃结节,经密切随访观察、多次复查CT提示结节较前缓慢增大。中医院胸外科孙宝林主任医师阅片后表示目前肺腺癌高发,结合该患者影像学各项表现,高度怀疑其为微浸润性肺腺癌,建议患者手术治疗。经过详细的术前讨论以及精心的手术设计,认为肺段或肺亚段切除是首选的术式,既可以达到肿瘤学要求,又可以最大限度地保留患者肺功能,保证后期的生活质量。 2022年7月初,孙主任率领胸外科团队成功为患者行“全胸腔镜下左下肺S6a切除+纵膈淋巴结采样+胸腔闭式引流术”,手术顺利,术后病理证实为左下肺腺癌(微浸润),切缘及淋巴结均阴性,患者术后病情恢复良好,顺利出院。 另一例重型胸外伤为多处刀刺伤,患者为男性,21岁,宁夏人,因右胸背部、左腰部及左肩背部等处被十几公分长的水果刀捅伤入院。120送来中医院急诊就诊后,急查头胸全腹部CT提示右侧血气胸,左肾包膜下血肿,左肾挫伤,脾下缘损伤可能。胸外科副主任汪勇会诊后,考虑患者右侧胸腔存在活动性出血,且根据刀刺伤的位置及角度,高度怀疑膈肌破裂可能,遂决定立即行“胸腔镜探查术”。术中探查右侧胸腔大量积血,肋间动脉断裂,伴活动性出血,进一步探查见右侧膈肌长约1.5cm破裂口,与术前判断一致,遂在胸腔镜下完成膈肌破裂缝合修补及胸腔止血术,仅1小时即完成手术,成功挽救患者生命。术后患者病情恢复良好,术后一周出院。 近年来,中医院胸外科发展迅速,四级手术量不断增加,新技术、新项目逐步开展,现已常规开展胸腔镜(包括单孔)肺叶、肺段、肺亚段切除、胸腹腔镜食管癌根治术、贲门癌根治术、胸腔镜下纵膈肿瘤切除术、重型胸部外伤等手术,手术种类涵盖所有普胸外科领域。其中,胸腔镜微创手术是胸外科特色,拥有强大的多学科团队和高水平专业护理团队,注重规范化诊治,患者术后恢复快、效果好,受到患者的广泛好评。 团队介绍 孙宝林,溧水区中医院胸外科/普外科主任,主任医师、教授,江苏省医学会胸外科分会创伤学组委员,南京市医学会胸心血管外科分会委员,曾获南京市新技术引进二等奖一项,溧水区科技进步奖三等奖两项,从事外科领域工作三十余年,能熟练开展普外科、胸外科常见疾病的开放及微创手术,特别是在疑难危重病人的诊治方面有较高造诣,深受广大患者及家属的好评。 汪勇,溧水区中医院胸外科副主任,副主任医师、高层次引进人才,从事胸外科专业工作十余年,能熟练开展胸外科常见疾病的微创手术及开放手术,擅长肺部结节、纵膈肿瘤及重症胸外伤的诊治。在各级学术期刊发表论文6篇,其中核心期刊2篇,开展多项新技术、新项目。 胡明伟,溧水区中医院胸外科主治医师,从事胸外科专业工作八年余,熟练掌握胸外科常规操作及普胸外科常规微创及开放手术,在省市级及国家级期刊发表论文两篇,协助开展多项新技术新项目。
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