科学防癌，远离肿瘤——大肠癌的早期筛查与预防

小编_安娜

科学防癌，远离肿瘤——大肠癌的早期筛查与预防

  最新数据显示我国肠癌发病率排名第2，死亡率排名第5，每年新发人数56万，平均每分钟就有1人被确诊。江苏省中西医结合南部院区、溧水区中医院肿瘤科主任魏国利指出：在我国，超过80%以上的大肠癌病人，发现的时候已属中晚期，很重要的原因就是不注重筛查与预防。

  世界卫生组织提出1/3的癌症可以通过筛查早发现获得治愈的机会，对于一些“癌前病变”，定期的筛查和干预可以有效地阻断其向恶性肿瘤的发展进程。2022年上海市抗癌协会发布了《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，下面，让我们一起来看看具体怎么做吧。

大肠癌的高危对象

  1. 45岁以上无症状人群；

  2. 40岁以上有两周肛肠症状（便秘、腹泻、大便变细、便血、粘液便和腹部固定部位疼痛等）的人群；

  3. 长期患有溃疡性结肠炎的患者；

  4. 大肠癌术后人群；

  5. 大肠腺瘤治疗后人群；

  6. 有大肠癌家族史的直系亲属；

  7. 诊断为遗传性大肠癌家族直系亲属，年龄超过20岁。

筛查建议

  1. 符合大肠癌高危对象1-5的“一般人群”筛查：

  (1) 大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血检测，每10年1次肠镜检查，直至75岁；

  (2) 76-85岁，体健者、预期寿命在10年以上者，可持续维持筛查；

  (3) 超过85岁以上，不再推荐筛查。

  2. 符合大肠癌高危对象6的“有大肠癌家族史”直系亲属筛查：

  (1) 1位一级亲属（父母、子女以及亲兄弟姐妹）患有明确高级别腺瘤或癌（发病年龄小于60岁），2位及以上一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌（任意发病年龄）。对于这类人群建议40岁开始筛查，每年1次大便隐血检测，每5年1次肠镜检查；

  (2) 有1位一级亲属家族史（发病年龄大于60岁），对于这类人群建议40岁开始筛查，每年1次大便隐血检测，每10年1次肠镜检查。

  3. 符合大肠癌高危对象7的“遗传性大肠癌”家族成员筛查：

  (1) 遗传咨询；

  (2) 风险评估和基因检测；

  (3) 从20岁（或比家族中最年轻的患者小10岁时）开始筛查，每1-2年，进行1次肠镜检查。

预防建议

  1. 养成良好生活习惯，限制饮酒，拒绝抽烟，避免烟草、酒精对消化道的长期毒性和炎性刺激；

  2. 坚持锻炼，运动可以有效降低肿瘤发生风险，适当运动，控制体重；

  3. 优化饮食结构，健康膳食，多吃全谷类食物增加粗纤维，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免高脂、高蛋白饮食，少食红肉，不食加工肉类如火腿、腊肠、培根、香肠等。

如有疑问可以门诊咨询，魏国利主任专家门诊时间：每周一、周四上午，地点：二楼内科

  延伸阅读：溧水区中医院肿瘤科简介

  溧水区中医院肿瘤科是南京市中医重点专科。科室目前开放床位数40张，医护人员25人，博士1人、硕士7人。临床上充分发挥中医药特色，在肿瘤的中西医结合治疗方面，积累了丰富的经验，通过综合治疗改善了患者生活质量，延长了生存时间。常规开展精准医学指导下恶性肿瘤化疗，分子靶向和免疫治疗。牵头成立了院内肿瘤多学科诊治（MDT）团队，开展多学科协作诊治。开设了消化道肿瘤专病门诊、癌痛、肿瘤遗传咨询、肿瘤早筛等特色门诊。近5年发表论文20余篇，其中SCI论文9篇，获批国家、省、市和院内课题8项，获批专利3项。区域影响力不断增强。

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