【锦旗背后的故事】为母婴健康护航 获百姓交口称赞 —...

小编_安娜

【锦旗背后的故事】为母婴健康护航 获百姓交口称赞

——溧水区中医院产科

  新生命来临，给家庭带来无限的欢喜。健康的孕期能孕育更健康的宝宝。由于孕妈妈个体差异，她们在孕期中会出现不同情况的健康问题。

郑女士因多次流产史、既往两次剖宫产史、糖尿病合并妊娠（血糖控制极差）、体重指数大于28、胎盘位置低等多个高风险因素，孕期风险极大，存在前置胎盘、胎盘植入、大出血等风险，尤其在孕37周后，随时面临着自发性宫缩、子宫破裂、胎死宫内等风险。因其血糖控制极差，宝宝在宫内状况也非常不安全，随时有胎死宫内的风险。产科联合营养科、内分泌科、眼科、泌尿外科多学科会诊，根据郑女士实际情况，为其定制了专属治疗方案。

  由于郑女士血糖控制差，存在胰岛素抵抗，在不断调整胰岛素量，加用二甲双胍并进行饮食和生活方式的指导宣教等以后依然达不到理想的血糖，孕妇及胎儿都存在极大风险。在孕37+1周时，为尽量避免孕妇因血糖严重的波动导致酮症、酸中毒、胎儿窘迫，甚至胎死宫内的情况，经产科团队的讨论及多学科会诊后，决定为郑女士进行羊膜腔内注射地塞米松。

  在与孕妇及家属充分沟通后，南京市妇幼保健院、溧水区中医院产科桂晶主任在彩超引导定位下行地塞米松10mg羊膜腔内注射术，术后严密监测孕妇血糖，胎儿胎心。羊膜腔内注射地塞米松在溧水区中医院是首次应用，手术过程顺利，手术效果良好。

  在郑女士孕37+3周时为其行剖宫产术，桂晶主任表示，由于该孕妇孕期存在多个高风险因素，第三次剖宫产手术风险不仅仅只有子宫下段菲薄、创面糟脆难以缝合这个难点，还存在多次手术后盆腹腔严重致密粘连的风险，稍有不慎便会造成子宫周围脏器的损伤；同时由于多次人工流产史，多次剖宫产手术，极易发生胎盘粘连、植入、产后出血、难治性产后出血，严重出血危及产妇生命，甚至需要切除子宫。血糖控制不佳，有新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、湿肺等风险。术前，溧水区中医院产科团队联合其他多学科专家进行了充分讨论和沟通，针对该孕妇制定了多套完备科学的手术方案和备用方案，严防术中各类严重并发症的发生。术后，母女平安。

  溧水区中医院在与南京市妇幼保健院建立合作关系后，产科在高危孕妇的孕期管理、分娩时机以及手术方式的选择方面积累了丰富的经验，更是在剖宫产手术方面拥有了娴熟的技术及应急处理能力。

版权及免责声明

1、如本文中文字或图片侵犯了贵方的版权或名誉权，请与我方联系，我方在核实后，会及时删除。

2、本文由网友自行发布，本站仅提供信息发布平台。本文仅代表作者个人观点，不代表本站立场。

3、对于不当转载或引用本网站内容而引起的民事纠纷、行政处理或其他损失，本网站不承担责任。

本文地址: https://ls114.cn/thread-596464-1-1.html