手麻、但脖子不痛，居然也是颈椎病？

淘气点点

作者 | 广东省中医院 龙遨洋 王穗林

审阅 | 广东省中医院 林定坤 侯宇

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疑问

“医生，我明明没有脖子酸痛，为什么要说我有颈椎病？”

因为双手乏力前来就诊的中年患者李某不解地发出了这样的疑问。

在许多患者眼中，既然叫做“颈椎病”，自然就一定有脖子酸痛的症状，这样的看法对吗？

脖子不酸痛不等于没有颈椎病！

解惑

怎么理解上述这句话呢？

我们先来了解一下什么是“颈椎病”。

“颈椎病”是什么？

从字面意思来看，“颈椎病”自然是“颈椎”这个解剖结构出现病态异常。

划重点

“颈椎”由哪些部分组成？

简单地讲，我们“颈椎”由颈椎骨骼、椎间盘、肌肉、脊髓及神经、血管等组成。

当我们的“颈椎”有问题或已经确诊为“颈椎病”时，就证明上述的一个或多个组成部分出现异常。

因此，患有“颈椎病”，不一定是颈背肌肉出现问题，还有可能是颈椎的其他组成部分出现问题。

“颈椎病”可能是什么部分出现问题？

“颈椎病”，还有可能是这些部分出现问题——

颈背肌肉异常

                               
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颈肩部疼痛（即所谓的“脖子痛”），

肌肉紧张，劳累时酸胀痛感加重等等；

血管受影响

                               
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从心脏到大脑的血液供应受限，大脑的短暂血液供应不足，导致眩晕、恶心、呕吐甚至意识障碍等症状出现。

交感神经受影响

                               
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交感神经功能异常

可能出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状；

脊髓受影响

                               
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四肢运动出现异常

主要表现为手脚拘急、乏力、精细运动异常、踩棉花感等；

神经根受影响

                               
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神经对上肢的运动、感觉功能出现异常，

具体表现为上肢出现麻木、力量减弱等；

颈椎病引起的症状种类多样，

不只有“脖子酸痛”

综上所述，所谓“颈椎”里面，组成部分有很多，不同组成部分出现异常产生的症状也各有不同，并不一定都出现“脖子痛”这个症状，很可能出现的是其他症状。

因此，脖子不酸痛不等于没有颈椎病。

只患有脊髓型颈椎病，颈椎不会痛！

如果是“脊髓”出了问题，是为“脊髓型颈椎病”，是颈椎病中最严重的一类！

脊髓有着控制肢体精细运动的功能，以及损伤后局部细胞与组织难以再生的特点。

因此，一旦患上脊髓型颈椎病，预后恢复状况并不佳。

当脊髓受到损伤时，会出现的常见症状：

①走路迈出第一步有些吃力；

②走的过程有“踩棉花感”或想跪倒感，容易卡绊；

③写字、扣纽扣、系鞋带、持筷子等手部精细操作上有困难，动作笨拙；

④有客观感觉障碍（对刺激的感觉衰退）；

⑤拿水杯或袋子的时候容易不自觉掉落；

                               
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专家解读

当出现以上的任何一个症状时，我们都需要警惕起来，及时至医院就诊检查。

因为脊髓型颈椎病和其它疾病一样、都有着“由轻到重”的发展规律，当我们在疾病处于“轻症”状态时能够将其及时发现，就能将疾病“扼杀”在萌芽阶段。

但如果延误了治疗的最佳时机，脊髓出现不可逆损伤时，即使最终手术治疗，以上症状也可能终身难以消除。

                               
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