警惕！24小时内4起一氧化碳中毒

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警惕！24小时内4起一氧化碳中毒

“快救救我的孩子！”一对年轻夫妇抱着一名儿童冲进我院急诊。这是出现在12月22日凌晨急诊大厅的一幕。

医生和护士们立即对患儿展开救治，患儿父母焦急地诉说着发病情况“孩子平时身体好好的，晚饭后一家人在屋内用炭烧烤，约一个小时后孩子突然晕厥”。依据患儿家属提供的病史和检查报告，医生快速做出“一氧化碳中毒”的诊断，立即联系高压氧工作人员给予急诊开舱治疗。治疗结束后，患儿症状明显好转，第二天来行高压氧治疗时已无明显的不适症状。

冬天是一氧化碳中毒高发期，近期，我院已救治多起一氧化碳中毒患者，12月21日—22日，24小时内我院康复医学科高压氧治疗中心灯火通明，机器连轴转，共救治了四起四名一氧化碳中毒患者，患者均出现不同程度的头晕、头痛，其中一例患者已经出现重度一氧化碳中毒昏迷症状。几例患者中毒原因主要为用煤炉、木炭在门窗紧闭的屋内取暖、烧烤，几名患者的家属也出现不同程度头昏、头痛等症状。4例患者接受急诊高压氧治疗后均转危为安。

哪些行为容易导致一氧化碳中毒？

密闭的室内燃烧煤炭取暖、火锅、烧烤、围炉煮茶；浴室内使用燃气热水器；在驻停的车内开空调睡觉；滞留在用炭加温的大棚内等。空气中一氧化碳含量达到0.05%左右时，就可使人中毒。

一氧化碳中毒后有哪些症状？

轻度中毒：患者会出现不同程度头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢无力，原有冠心病可能出现心绞痛发作。

中度中毒：患者出现胸闷气短、呼吸困难、幻觉、判断力下降、运动失调、嗜睡或着浅昏迷，口唇可呈樱桃红色。

重度中毒：患者多迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、呼吸衰竭或者心力衰竭，患者可表现为去皮质状态，可伴有吸入性肺炎，皮肤受压出现红肿、水疱，眼底检查可发现视乳头水肿。

出现中毒症状如何急救？

提醒广大市民，若出现一氧化碳中毒症状应当及时打开门窗，将中毒人员搬离当时的环境，转移到空旷的地方，解开衣领检查呼吸是否通畅。同时检查口鼻，发现口鼻中有异物时，应当及时清除，使其及时吸入新鲜的空气。及时救治患者的关键是立即将患者送至我院急诊或者拨打120急救电话，并急诊行高压氧治疗。

高压氧治疗能够有效提高患者氧分压，促进一氧化碳和血红蛋白分离，从而排出体外。轻、中度中毒患者可进行高压氧治疗，对于重度中毒患者除高压氧治疗外还需要住院进一步治疗。我院康复医学科高压氧治疗中心常规治疗各种缺血、缺氧引起的疾病，对于急性气体中毒患者24小时备班，时刻准备。

此外，一氧化碳中毒可能引起迟发性脑病，因而遵医嘱足疗程进行高压氧治疗十分重要。

如何预防一氧化碳中毒？

1、室内燃烧煤炭取暖时，要时刻保持空气流通，对取暖用的煤炉要装好烟囱，并保持烟囱结构严密，通风良好。防止漏烟、倒烟，睡觉前要确保熄灭火种，煤炭要烧尽，禁忌闷盖。

2、检查家中的燃气热水器、燃气灶安装是否规范，禁止将燃气热水器安装在洗浴房间内。燃气管道漏气要及时更换。

3、不要在密闭的室内吃炭火锅、烧烤、围炉煮茶。

4、开车时，不要让发动机长时间空转;切记不要在停驶的车内开空调睡觉;即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流。感觉不适时立即停车开窗呼吸新鲜空气。

5、不要长时间在用炭加温的大棚内作业。

6、室内安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，确保探测器正常运行。

预防一氧化碳中毒最关键的是保持室内空气流通。冬季务必要预防一氧化碳中毒。同时我们也呼吁社会共同参与预防一氧化碳中毒的宣传工作，提高安全防范意识，确保每个人过一个平安温暖的冬季生活。（区人民医院 王小青）

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