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警惕!“医保返利”诱导购药骗局!

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发表于 2024-6-21 10:06:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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提示:警惕!“医保返利”诱导购药骗局!

  详情:浙江省杭州市医保部门近日接到举报,“有人经常拿好几张社保卡在某门诊部配药,这会不会有什么猫腻?”经调查发现,杭州某门诊部负责人高某,以现金返利等方式,诱导8名参保人持本人及他人多张社保卡,在其门诊部虚假结算药品和诊疗项目。

  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,或者虚构医药服务项目的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议。个人冒名使用他人医疗保障凭证就医、购药的,或者虚构医药服务项目,造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;骗取医疗保障基金支出的,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。根据《最高人民法院 最高人民检察院 公安部关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》,上述行为还可依照刑法第二百六十六条的规定,以诈骗罪定罪处罚。

  最终,杭州市医保部门责令该门诊部退回医疗保障基金36802.43元,并解除医保服务协议。对于伙同作案的参保人员,根据情节严重性,作出追回医保基金损失、2-5倍骗取金额行政罚款和暂停医保费用联网结算3-12个月等处罚。案件同步移送公安机关进一步调查。

  在此提醒广大网民,医保基金的使用安全涉及您的切身利益,守好“救命钱”的同时,也要警惕各种诱导式的“洗脑”,避免被卷入欺诈骗保的旋涡。(来源:“国家医保局”微信公众号)
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发表于 2024-6-21 11:33:48 手机频道 | 显示全部楼层
防不胜防的骗子
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发表于 2024-6-22 05:08:11 手机频道 | 显示全部楼层
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发表于 2024-6-22 06:16:07 手机频道 | 显示全部楼层
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发表于 2024-6-22 06:50:01 手机频道 | 显示全部楼层
本帖最后由 闷闷不乐 于 2024-6-22 15:00 编辑
老羊 发表于 2024-06-21 11:33
防不胜防的骗子


这是生财有道,不算骗
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发表于 2024-6-22 07:36:21 手机频道 | 显示全部楼层
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发表于 2024-6-23 09:21:29 手机频道 | 显示全部楼层
还有的社区里骗补贴
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