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【锦旗背后的故事】医者施仁术,更需持仁心
“医者,是乃仁术也”。医生,除了要拥有专业的知识、精湛的技术,更需要怀有一颗仁爱之心。 近日,溧水区人民医院普外科收住了一位85岁高龄的老爷爷,老人因为腹股沟疝入院,住院检查后发现老人还存在胆囊结石、胆管结石等疾病。沟通中,患者家属提出希望减少手术次数,减轻老人痛苦,询问是否可以通过一次手术同时解决胆囊结石、胆管结石、腹股沟疝三个问题。 “患者的需求就是我们医生努力的方向”,为了最大程度满足患者的要求,普外科主任医师熊波和副主任医师严征远邀请麻醉科、影像科、呼吸科等多个科室(MDT)对患者进行了全面评估,最终决定为老人实施一次全面的手术,一次性解除患者病痛。 MDT团队积极完善术前准备,制定周密计划。为使手术达到最佳效果,先行腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(TEP),此手术方式不进入腹腔,可有效避免胆总管手术时胆汁污染补片引起感染的风险,随后为患者实施“腹腔镜下胆囊切除+胆管切开胆道镜下取石+胆道支架植入+胆管I期缝合术”。一次手术解决了患者“胆囊胆管结石合并腹股沟疝”的问题,同时避免了长期留置胆道T管生活的困扰,大大减轻了手术带来的痛苦。术后患者在普外科医护团队的悉心照料和治疗下,顺利康复出院。 多日的相处,让医患之间产生了深厚的情感。老人康复出院时,熊波主动将自己的联系方式告知患者,叮嘱患者如果术后身体不适可以与他联系。近日,熊波的电话被拨通,原来是老人来院复查,因为年纪大了,方向感差,在医院迷失了方向,熊波赶来将老人安顿好后才离开。普外科团队真情实感的付出令老人十分感动,几日后,老人特地送来一面锦旗,感谢普外科及MDT医疗团队的精湛技术,更感谢普外科医护团队的人文关爱和精心护理。 医护不仅仅是治疗者,还应当是安慰者,当以一颗仁爱的医者之心体会患者的疾苦,更多地给予心灵上的安慰。此次为耄耋老人成功实施手术,体现了溧水区人民医院普外科始终“以患者为中心”、“想患者之所想,急患者之所急”的医疗服务理念,也是普外科团队不断攀登技术高峰,不懈追求患者满意,努力克服技术壁垒,提升综合能力的展现。此次手术考验的是医院的医疗技术以及护理水平,维护的是医患之间的信托关系,展现出了医院各医疗团队间默契的配合和高超的技术。 (区人民医院 严征远)
普外科新技术介绍:腹腔镜下胆总管切开+胆道镜取石+胆道支架植入+胆管一期缝合术 “胆道支架置入+胆总管一期缝合”就是胆总管切开取石,胆道镜确认无残留结石,探查胆总管下端通畅,胆管无明显炎症,胆道镜下留置胆道支架,而采取不留置T管引流,直接缝合关闭胆总管的治疗方法。其治疗效果与传统放置T管引流的方法有着无法比拟的优势:一是住院时间明显缩短,术后恢复快、痛苦少,最快可以3-4天出院,一周左右可以出院。放置T管者往往需要10-15天才能出院,术后三月才拔出胆道T管。二是对患者围手术期的身心影响小,伤口疤痕小,美容效果明显。三是不因胆汁的丢失,而造成水、电解质及胆盐的大量丢失,影响脂肪消化和脂溶性维生素的吸收,引起维生素A、D、E、K缺乏。四是避免大量碱性液丢失,肠道内环境紊乱、肠道粘膜损伤降低对细菌和毒素的屏障作用。五是消化和吸收功能恢复快,机体恢复快等。六是避免放置T管可能造成胃十二指肠液反流及逆行胆道感染。 “胆道支架置入+胆总管一期缝合术”是腹腔镜胆总管手术的改进和完善,为外科医生治疗胆道疾患提供了高效的治疗方法,为患者胆道术后的生活带来了极大的便利,减少了患者长期留置胆道T管的痛苦。目前该技术在我院肝胆外科已常规开展,欢迎有胆石病的患者来院垂询诊治。
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